近年來(lái),中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)正呈現(xiàn)出較快的發(fā)展速度,業(yè)內(nèi)人士分析,其產(chǎn)業(yè)化規(guī)?;l(fā)展或可帶動(dòng)中藥全產(chǎn)業(yè)鏈標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化發(fā)展。
但值得注意的是,在中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)加速發(fā)展的同時(shí),中藥質(zhì)量問(wèn)題也越來(lái)越被關(guān)注,尤其是中藥飲片。近日,國(guó)家藥監(jiān)局發(fā)布的《關(guān)于25批次藥品不符合規(guī)定的通告》(2020年第55號(hào))中顯示,共有25批次藥品被爆不合格,其中7批次是中藥飲片。據(jù)悉,不符合規(guī)定項(xiàng)目涉及性狀、鑒別、含量測(cè)定、總灰分等。
分析其屢曝不合格背后的原因,業(yè)內(nèi)認(rèn)為,這主要是中藥飲片的質(zhì)量容易受生產(chǎn)模式和管理方式的影響而導(dǎo)致。傳統(tǒng)、落后的生產(chǎn)模式以及不科學(xué)的管理理念造成中藥飲片質(zhì)量的不穩(wěn)定性。此外,加上市場(chǎng)的無(wú)序競(jìng)爭(zhēng)、劣質(zhì)產(chǎn)品魚(yú)龍混雜、以假換真,飲片受到質(zhì)疑也無(wú)可厚非。而在此背景下,飲片產(chǎn)業(yè)甚至整個(gè)中藥行業(yè)的發(fā)展,都亟待加強(qiáng)企業(yè)的監(jiān)督與管理。
業(yè)內(nèi)認(rèn)為,為了保證中藥飲片的質(zhì)量安全,質(zhì)量追溯體系的建立必不可少。中藥飲片監(jiān)管應(yīng)該在現(xiàn)有基礎(chǔ)上按照中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)律,強(qiáng)調(diào)管理的規(guī)范性、適用性和科學(xué)性。但中藥飲片監(jiān)管必然涉及上下游產(chǎn)業(yè),需要各方協(xié)同努力,形成共推機(jī)制,通過(guò)加強(qiáng)中藥飲片的管理,促進(jìn)中藥全產(chǎn)業(yè)鏈管理模式的建立和加強(qiáng)。尤其是需要藥品監(jiān)管部門及國(guó)家政策的推動(dòng),才能促進(jìn)產(chǎn)業(yè)健康發(fā)展。
事實(shí)上,近年來(lái)國(guó)家已經(jīng)開(kāi)始慢慢建立中藥材質(zhì)量追溯體系。早在2007年,國(guó)家中醫(yī)藥管理局和衛(wèi)生部發(fā)布的《醫(yī)院中藥飲片管理規(guī)范》就要求:中藥飲片采購(gòu)入庫(kù)驗(yàn)收就需要對(duì)中藥飲片來(lái)源詳細(xì)信息進(jìn)行逐一登記;中藥飲片出入庫(kù)需要應(yīng)當(dāng)有完整記錄。筆者認(rèn)為從這些要求上可以推斷出,醫(yī)療機(jī)構(gòu)的中藥飲片追溯體系應(yīng)具有向消費(fèi)者提供查詢追溯其消費(fèi)的中藥飲片的來(lái)源詳細(xì)信息和為監(jiān)管方提供查詢追溯中藥飲片的詳細(xì)去向。
而2019年8月26日,新修訂的《藥品管理法》的第三十二條也明確指出藥品上市許可持有人、藥品生產(chǎn)企業(yè)、藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立并實(shí)施藥品質(zhì)量追溯制度,保證藥品可追溯。一天之后的8月27日,國(guó)家藥監(jiān)局發(fā)布了《藥品追溯系統(tǒng)基本技術(shù)要求》等3項(xiàng)信息化標(biāo)準(zhǔn),并稱自發(fā)布之日起實(shí)施。藥品追溯系統(tǒng)基本技術(shù)要求藥品追溯系統(tǒng)應(yīng)具有向消費(fèi)者提供藥品追溯信息查詢功能和為監(jiān)管方提供追溯數(shù)據(jù)查詢的功能。
從一系列政策文件綜合來(lái)看,國(guó)家正在不斷建立、完善中藥質(zhì)量追溯機(jī)制,而很多敢于創(chuàng)新、擁有社會(huì)責(zé)任的醫(yī)療機(jī)構(gòu),也開(kāi)始將中藥飲片追溯體系的建設(shè)納入重點(diǎn)工作。
照此趨勢(shì),業(yè)內(nèi)認(rèn)為,未來(lái)包括中藥材、中藥飲片、中成藥在內(nèi)的覆蓋生產(chǎn)、流通和使用全過(guò)程的藥品追溯系統(tǒng)將加速建成,實(shí)現(xiàn)來(lái)源可查、去向可追、社會(huì)公眾自主查驗(yàn),并逐步形成全產(chǎn)業(yè)鏈中藥質(zhì)量可追溯,為中藥產(chǎn)業(yè)追溯體系的示范推廣起到良好的帶動(dòng)作用,并同時(shí)推動(dòng)中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的進(jìn)一步發(fā)展。