醫(yī)療緊固件應(yīng)用：小小螺釘成醫(yī)療界新星！

   42歲的患者李先生是江西省人民醫(yī)院骨二科董謝平主任在新余會(huì)診手術(shù)時(shí)會(huì)診的一個(gè)正待轉(zhuǎn)內(nèi)科診療的疑難病人，屬左側(cè)肩背痛并反復(fù)數(shù)日的午后高熱。董謝平根據(jù)磁共振上的蛛絲馬跡及一系列表現(xiàn)，診斷為頸椎結(jié)核。9月30日晚，董謝平主任團(tuán)隊(duì)在江西省人民醫(yī)院手術(shù)室內(nèi)進(jìn)行了一場(chǎng)“夜戰(zhàn)”，成功完成了一例創(chuàng)新術(shù)式：頸前路病灶清除3D打印人工椎體雙側(cè)椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù)，術(shù)前江西省人民醫(yī)院委托省級(jí)科技情報(bào)檢索機(jī)構(gòu)對(duì)此進(jìn)行了查新檢索，初步認(rèn)定為世界首創(chuàng)的技術(shù)。

      江西省人民醫(yī)院這一創(chuàng)新手術(shù)，完美地解決了頸椎前路雙側(cè)椎弓根螺釘固定。這一固定方式因高風(fēng)險(xiǎn)、高難度、鋼板與螺釘難以鎖定及其凸起頂壓食管等一系列問(wèn)題，難以在臨床實(shí)際應(yīng)用，為頸椎傷病尤其是多節(jié)頸椎因腫瘤、結(jié)核、骨折、頸椎病、頸椎后縱韌帶骨化癥等進(jìn)行長(zhǎng)節(jié)段切除后的脊柱穩(wěn)定性重建手術(shù)闖出了一條新路。該技術(shù)也開(kāi)創(chuàng)了創(chuàng)傷、病變頸椎尚能保留其可作植骨床的上下終板時(shí)，為了盡量保留病人頸椎活動(dòng)單元、減少融合范圍所作的“超短節(jié)段融合”之先河。

      董謝平表示，李先生所接受的就是第五、六頸椎結(jié)核僅行這兩節(jié)頸椎相互融合的手術(shù)。而傳統(tǒng)手術(shù)方式為保證固定強(qiáng)度，不得不將第四與第五及第六與第七頸椎之間的椎間盤(pán)一并切除，再將第四至第七節(jié)頸椎全部融合為一體。創(chuàng)新術(shù)式最大限度的保留了頸椎的活動(dòng)度，也降低了相鄰節(jié)段因應(yīng)力集中所致退變的概率與風(fēng)險(xiǎn)。

      10月1日早晨查房顯示患者情況良好，各項(xiàng)指標(biāo)平穩(wěn)，正在接受進(jìn)一步的術(shù)后康復(fù)治療。